Alım ofisinin floresan ışıkları, 2014 yılında Şükran Günü Arifesinde mırıldandı, içinde yaşadığım kaotik karanlığa tam bir tezat oluşturuyordu. Korkmuş, bitkin ve kendimden bıktım. Bağımlılığım her şeyi ortadan kaldırmıştı: kariyerim, evim, haysiyetim. Mutlak dipteydim, iş fikrinin sadece imkansız değil, tamamen alakasız olduğu bir yer. Tek odağım hayatta kalmaktı ve bu, aktif eroin bağımlılığının cehenneminden bir çıkış yolu bulmak anlamına geliyordu. Bağımlılığın kendisinin ötesinde, çözülmemiş travmadan muzdariptim ve madde kullanımımla şiddetli depresyon ve bazen intihar düşünceleri de dahil olmak üzere tedavi edilmemiş zihinsel sağlık zorlukları geldi. Kendimden daha büyük bir güç iyileşme bulmama yardımcı oldu – ama Medicaid de öyle.
[time-brightcove not-tgx=”true”]
Bu benim yaşam çizgiydi, benim ve hissettiğim bir ölüm arasında duran tek şey kaçınılmazdı.
Şimdi Kongre, Medicaid’in Başkan Donald Trump’ın “büyük, güzel faturasında” kesildiğini tartışırken, yaşam çizgisinin bağımlılık ve zihinsel sağlık zorlukları ile mücadele eden milyonlarca Amerikalı için koptuğunu görüyorum. Bu sadece bütçe hatlarıyla ilgili değil; Hayatlarla ilgili. Aşırı doz kriziyle mücadelede yaptığımız zor kazanılan ilerlemeyi tersine çevirmek ve sayısız savunmasız kişiyi zar zor kaçtığım bir kadere kınamakla ilgilidir.
Bağımlılığımın derinliklerinde işsizdim. Bir işi bırakma, tutarlı bir şekilde ortaya çıkma, hatta temel görevleri yerine getirme fikri acımasız bir şakaydı. Günlerim, her şeyi gölgede bırakan fiziksel ve psikolojik bir bağımlılıktan kaynaklanan bir sonraki düzeltmenin acımasız arayışı ile tüketildi. Sonunda bir tedavi merkezinde bir yatak bulduğumda, maliyeti karşılayan Medicaid idi. Onsuz, sokaklarda ölmeye bırakılırdım, çok fazla iddia eden bir krizde başka bir istatistik.
İşte kesin gerçeklik: Medicaid, ABD’deki Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Bozukluğu (SAD) hizmetleri için en büyük tek ödeme yapan kişidir. SUD’li tüm yetişkinlerin yaklaşık% 40’ını kapsar. Bu küçük bir oyuncu değil; Bu, ülkemizin bağımlılığı ve akıl sağlığı tedavisi altyapısının belkemiğidir. Medicaid’i kesmek hakkında konuştuğumuzda, bu kritik destek sistemini sökmekten bahsediyoruz.
Temsilciler Meclisi, faturadaki iş gereksinimlerinden madde kullanımı bozukluğu olan bireyler için muafiyet yaparken, önerilen değişikliklerde tehlikeli nüanslar vardır. Tasarı, madde kullanım bozukluğu ile ruh sağlığı arasındaki kritik bağlantıyı tanımadan, akıl sağlığı zorlukları olan kişilerden sağlık hizmetlerini sökmekle tehdit ediyor. Bunlar genellikle birlikte ortaya çıkan bozukluklardır ve birinin bakımını reddetmek kaçınılmaz olarak diğerini etkiler. Akıl sağlığı hizmetlerini ve düşük gelirli popülasyonlardan temel sağlık hizmetlerini ortadan kaldırmak, zaten savunmasız bir grubu bağımlılık için önemli ölçüde daha yüksek hale getirir. “Umutsuzluk hastalıkları” olarak adlandırılan, yeterli zihinsel sağlık hizmetleri olmadan, bireylerin genellikle başa çıkmak için yasadışı maddelere döneceklerini ve bunları daha yüksek doz riskine sokacaklarını öğrendik.
Bu kesintilerin bir şekilde insanları işgücüne girmeye teşvik edeceği fikri tehlikeli bir fantezidir. Tedaviye erişim “hazır” veya “layık” olmak için bir ödül değildir; Temel bir insan hakkı ve bir halk sağlığı zorunluluğudur.
İnsanların bakıma erişimi reddedildiğinde, sihirli bir şekilde daha iyi olmazlar. Hastalanıyorlar. Acil servisler, hapishane ve evsizlikten geçerek vergi mükelleflerine uzun vadede çok daha fazla mal oluyorlar. . Ekonomistler, ABD’deki toplam opioid kullanım bozukluğunun toplam maliyetinin 2024’te 4 trilyon dolara ulaştığını tahmin ediyorlar. Medicaid gibi programlar aracılığıyla tedaviye yatırım yapmak bir masraf değildir; Daha sağlıklı, daha üretken bir topluma yatırım. Medicaid değişikliklerinden CBO projelerinin acil servisler, hapsedilme ve kaybedilen üretkenlikteki artan maliyetlerle cüce olacağı altı yıl boyunca tahmini 280 milyar dolar tasarruf.
Devamını oku: Fentanil hakkındaki gerçek yeterince korkutucu. Bu konuda efsaneler yardım etmiyor
Aşırı doz krizinde kritik bir noktadayız. Yıllarca artan ölümlerden sonra, kısmen tedaviye genişletilmiş erişim sayesinde umut parıltılarını görmeye başladık. ABD’deki uyuşturucu aşırı doz ölümleri, 2024’te önemli ölçüde azaldı ve şimdiye kadar kaydedilen en büyük bir düşüşü işaret ediyor, bu da erişilebilir sağlık hizmetlerini içeren kapsamlı yaklaşımların gücünün bir kanıtı. Şimdi tersine çevirmek, halıyı hayatları için savaşanların altından çıkarmak, derin bir ihmal eylemi olacaktır. Hayatları yok edecek ve özenle yaptığımız kırılgan ilerlemeyi geri alacaktı.
Ev paketi geçerken, şimdi Senato’nun sorumlu olanı yapma ve milyonlarca Amerikalının doktorlara, acil servislere veya tedaviye erişim olmadan zarar vermemesini sağlama zamanı. Mücadelelerimize rağmen insanların yaşamasına izin verilen bir dünya hayal etmek istiyorum. Suçlu olarak kaçmadık veya cüzamlı gibi muamele görmüyoruz. Bizi toplumun bir parçası olan değerli vatandaşlar olarak hayal ediyorum.
Kendi iyileşme yolculuğum, daha yüksek bir gücün lütfu ile değil, aynı zamanda Medicaid’in pratik, somut desteği ile döşenmiştir. İhtiyacım olan tedaviyi almama, iyileştirmeme ve sonsuza dek kaybolduğunu düşündüğüm bir hayatı yeniden inşa etmeme izin verdi. Kongre’nin bir seçeneği var: kaçınılmaz olarak daha fazla acı ve ölüme yol açacak bir yola devam etmek ya da şefkat, kanıta dayalı politikayı ve milyonlarca kişi için Medicaid’in bir lüks olmadığını anlayarak-bu bir yaşam çizgisi.